Les antiémétiques

Tableau des antiémétiques

Prokinétiques
Antagonistes des récepteurs 5-HT3 de la sérotonine
Neuroleptiques à visée antiémétique

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Les antiémétiques
Les prokinétiques
Dénomination Commune Internationale : les génériques	Produits disponibles
Métoclopramide	Primpéran Prokinyl LP
Dompéridone	Motilium
Métopimazine	Vogalène
Alizapride	Plitican
Les antagonistes des récepteurs 5-HT3 de la sérotonine
Dénomination Commune Internationale : les génériques	Produits disponibles
Ondansétron	Zophren
Granisétron	Kytril
Les neuroleptiques à visée antiémétiques
Dénomination Commune Internationale : les génériques	Produits disponibles
Dropéridol	Droleptan
Alizapride	Plitican
Halopéridol	Haldol

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Les prokinétiques

Mode d'action

• Augmente la pression de repos du sphincter inférieur de l'oesophage, ainsi que l'amplitude des contractions oesophagiennes.
• Augmente la motricité antro-pyloro-duodénale entraînant une accélération de la vidange gastrique.
• Stimule la motricité gastro-intestinale.
• Augmentation des mouvements de propulsion dans le grêle entraînant une augmentation de la vitesse de transit.

Indications

• Traitement symptomatique des nausées et des vomissements.
• Reflux gastro-œsophagien.
• Dyspepsie.

Contre-indications

• Allergie connue.
• Obstruction ou perforation digestive.
• Hémorragie.
• Antécédents de dyskinésies aux neuroleptiques.

Effets secondaires

• Syndromes parkinsoniens.
• Sécheresse buccale.
• Somnolence.
• Diarrhée.

Surveillance

• Surveillance des effets secondaires.

Conseil

• La prise du traitement doit se faire en dehors des repas.

Les antagonistes des récepteurs 5-HT3 de la sérotonine

Indications

• Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie anti-cancéreuse.
• Nausées et vomissements post-opératoires.

Contre-indication

• Allergie connue.

Effets secondaires

• Céphalées.
• Bouffées de chaleur.
• Constipation.

Surveillance

• Surveillance des effets secondaires.

Les neuroleptiques à visée antiémétique

Indication

• Nausées et vomissements post-opératoires et induits par les morphiniques.

Contre-indications

• Allergie connue.
• Etats comateux.
• Bradycardie < 55/min

Effets secondaires

• Sédation.
• Hypotension artérielle.
• Troubles du rythme ventriculaire.
• Dyskinésie, syndrome parkinsonien.
• Autres effets secondaires des neuroleptiques.

Surveillance

• Surveillance des effets secondaires